Οστεοαρθρίτιδα γόνατος
Μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά χωρίς χειρουργική επέμβαση;
Η απάντηση στο παραπάνω ερώτημα είναι καταφατική.
Η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος είναι μια χρόνια και προοδευτικά εξελισσόμενη εκφυλιστική πάθηση της άρθρωσης, που χαρακτηρίζεται από προοδευτική καταστροφή του αρθρικού χόνδρου και δημιουργία νέου οστού.
Οι κυριότεροι παράγοντες κινδύνου είναι: η παχυσαρκία, ιστορικό τραυματισμού της άρθρωσης, γενετικοί παράγοντες, φύλο (πιο συχνή στις γυναίκες, επαγγελματική απασχόληση σε απαιτητικές συνθήκες (άρση βάρους και επαναλαμβανόμενη κάμψη και στροφικές κινήσεις των γονάτων), συγγενή αίτια (συγγενές εξάρθρημα του ισχίου, κα).
Η διάγνωση μπορεί να τεθεί με μια απλή ακτινογραφία σε συνδυασμό με την κλινική εικόνα (κριγμός, πόνος σχετιζόμενος με την δραστηριότητα, δυσκαμψία, διόγκωση της άρθρωσης).
Πέραν από την χειρουργική αντιμετώπιση σε βαριά οστεοαρθρίτιδα , η συντηρητική αντιμετώπιση περιλαμβάνει διάφορες φαρμακευτικές προσεγγίσεις με κυμαινόμενα αποτελέσματα ανάλογα και με την βαρύτητα της εκφύλισης της άρθρωσης.
Μια από τις θεραπευτικές επιλογές που εφαρμόζεται στο ιατρείο με πολύ ικανοποιητικά αποτελέσματα είναι η τοπική έγχυση προλοθεραπείας (υψηλής ωσμωτικής πίεσης διάλυμα δεξτρόζης με προσθήκη μικρής ποσότητας αναισθητικού) σε συνδυασμό με την κατάλληλη καθοδήγηση θεραπευτικής άσκησης από τον φυσιάτρο . Τα παραπάνω υποστηρίζονται και από την διεθνή επιστημονική βιβλιογραφία [1-3]
[1] Rabago D, Patterson JJ, Mundt M, et al. Dextrose prolotherapy for knee osteoarthritis: a randomized controlled trial [published correction appears in Ann Fam Med. 2013 Sep-Oct;11(5):480]. Ann Fam Med. 2013;11(3):229‐237. doi:10.1370/afm.1504
[2] Sert AT, Sen EI, Esmaeilzadeh S, Ozcan E. The Effects of Dextrose Prolotherapy in Symptomatic Knee Osteoarthritis: A Randomized Controlled Study. J Altern Complement Med. 2020;26(5):409‐417. doi:10.1089/acm.2019.0335
[3] Hypertonic dextrose injections (prolotherapy) in the treatment of symptomatic knee osteoarthritis: A systematic review and meta-analysis [published correction appears in Sci Rep. 2017 Apr 07;7:45879]. Sci Rep. 2016;6:25247. Published 2016 May 5. doi:10.1038/srep25247